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怀疑膝盖髌骨关节炎,需要怎么治?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

2014年前打篮球左膝扭伤,当时拍了MRI,结果是膝盖外股骨挫伤,少量积水,半月板没问题,医生让多休息。两年来,走路没有问题,股四头肌萎缩,弯曲下蹲髌骨有无力感,发力就胀痛,2016年3月9日去医院重新拍了MRI,医生怀疑是膝盖髌骨关节炎,建议保守治疗。请医生帮忙确诊一下我的膝盖具体是什么问题?有没有什么治根的办法?今后能恢复到什么程度?髌骨轨迹不良是否由于2年时间股四头肌萎缩导致?一定需要手术还是加强锻炼就可以呢?    2014年前打篮球左膝扭伤,当时拍了MRI,结果是膝盖外股骨挫伤,少量积水,半月板没问题,医生让多休息。两年来,走路没有问题,股四头肌萎缩,弯曲下蹲髌骨有无力感,发力就胀痛,2016年3月9日去医院重新拍了MRI,医生怀疑是膝盖髌骨关节炎,建议保守治疗。请医生帮忙确诊一下我的膝盖具体是什么问题?有没有什么治根的办法?今后能恢复到什么程度?髌骨轨迹不良是否由于2年时间股四头肌萎缩导致?一定需要手术还是加强锻炼就可以呢?

膝盖髌骨关节炎科室-医患交流 在 2019-04-16 16:38:23 回复:
髌骨轨迹不良导致的外侧髌骨高压,软骨磨损,或者叫髌股关节不稳定。如果保守治疗一直不好,可以做胫骨结节内移抬高手术以缓解髌股关节压力。如果软骨磨损很多,也可附加自体软骨细胞移植术(ACI)。是否需要手术,手术后能否完全康复,还要本人来详细检查。另外,还需要CT和双下肢全长片等综合评估。髌骨轨迹不良常常是下肢发育过程中形成的,锻炼股四头肌肌力可以改善一些症状,但也难以完全纠正。但也不是轨迹不良就必须手术,症状不明显不需手术,如果锻炼肌力,理疗,吃药等保守治疗半年以上无效要考虑手术。